Vi måste prata om PCOS och hormonell akne

Huvud Övrig

Enligt American Academy of Dermatology, fler vuxna kvinnor har akne än någonsin tidigare. När du är en fläckig tonåring säger alla att det bara är en fas, du kommer att växa ut ur den. Men istället för att växa ut ur det växte jag in i det. Min akne försvann aldrig, det förändrades bara. De icke-inflammatorisk akne på pannan och kinderna migrerade nerför mitt ansikte och sjönk djupare in i min hud. Min panna var klar och perfekt, min haka var bra, men min käftlinje och hals - ja, nacke —Var som kratrar på månens yta. Jag hade fullblåst cystisk akne. Cyst är ett allmänt obehagligt ord (tänk: a Dr Pimple Popper video). Det framkallar minnen av min hud som värst och påminner mig om mina äggstockar, som - som jag så småningom skulle få reda på - har egna cyster.





I USA, an uppskattningsvis 5% av kvinnorna har polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS), en hormonell störning som anses vara en av mest vanliga , men behandlingsbara orsaker till kvinnlig infertilitet . PCOS kännetecknas av tre primära symtom: oregelbundna perioder, flera cyster på en eller båda äggstockarna, och överflödiga androgener . TILL PCOS-diagnos kräver åtminstone två av dessa symtom - vilket innebär att du kan få diagnosen PCOS även om du inte har några cystor på äggstockarna. Störningen är kopplad till fetma ( närvarande hos minst 30% av PCOS-patienterna ) såväl som insulinresistens och typ 2-diabetes.

Androgener (till exempel testosteron) är de steroidhormoner som är inblandade i manlig sexuell utveckling och kroppsbyggnad. Hos kvinnor kan höga androgennivåer (hyperandrogenism) uppträda som överflödigt hår i ansiktet och kroppen (hirsutism), håravfall i hårbotten och - du gissade det - akne.



Enligt PCOS Awareness Association över 10 miljoner människor lider av PCOS över hela världen, och hälften av dem kanske inte ens vet det. Många kvinnor diagnostiseras inte förrän de kämpar med sin fertilitet. Omvänt upptäcker vissa kvinnor att de har PCOS när de letar efter lösningar på vad som känns som rent kosmetiska klagomål. Så var fallet för mig.



Det var avslöjandet av cystor på mina egna äggstockar som gjorde att jag äntligen kunde rensa cystorna i ansiktet.



Det var avslöjandet av cystor på mina egna äggstockar som gjorde att jag äntligen kunde rensa cystorna i ansiktet. Efter så många år, behandlingar och specialister förväntade jag mig aldrig att en OB-GYN skulle vara svaret på min skönhetsbön. Jag blev glad när min hud började klara upp. Det var först senare som jag undrade, varför berättade ingen mig om PCOS tidigare?

patti smith robert mapplethorpe bok

Acne kan göra en sug av vem som helst, och för det mesta av mitt liv var den sugaren jag. Acne är den stora utjämnaren. Vem du än är, oavsett om du är rik eller vacker, ung eller gammal, kan akne komma åt dig och lämna med din självkänsla. Jag var bara fjorton när mina oskyldiga, otrevliga tonårsutbrott tog examen till fullblåst stor A-akne. Jag kände kaoset med demoniska hoppbönor inuti mig, desperat att fly genom porerna i halsen och käken - en hink med hormoner som hålls gisslan av en kropp i synlig nöd. Under större delen av mitt liv gjorde jag det inte bara ha akne, jag var acne. Låt inte dina finnar definiera dig, sa de. Men sanningen är att min akne definierade mig. Besatt av att hitta en lösning, försökte jag antibiotika, kemisk peeling, receptbelagda ämnen, preventivmedel, akupunktur, homeopati, växtbaserade tillskott, behandlingar med blått ljus, kortisoninjektioner, många hudar och otaliga ansiktsbehandlingar. Ingenting fungerade, eller åtminstone inte så länge. Födelsekontroll gjorde det värre. Antibiotika gjorde det värre. Kemiska peeling gjorde det bättre, men bara i ungefär en vecka. Mitt decennium av experiment fick mig att känna att jag var immun mot hudvård.



Liksom jag, många patienter som har diagnosen PCOS börja med att se en hudläkare . Detta beror troligen på att oregelbundna perioder verkar som relativt mindre av en stor sak än, säg, akne, ansiktshår eller håravfall i hårbotten. Många gånger kommer patienter att träffa mig efter att ha provat många aktuella aknebehandlingar och till och med receptbelagda piller, säger Jessica Wu, M.D. ( @drjessicawu ), en hudläkare i Los Angeles och författare till Mata ditt ansikte.

Det är avgörande att hudläkare vet vad de ska leta efter när de behandlar en ny patient som kan ha PCOS. Oregelbundna cykler, utbrott nära din period, ökad ansiktshårtillväxt eller tunnare hår i hårbotten är några av tecknen på hormonell akne och möjligen PCOS. Dr. Wu konstaterar också att cystiska utbrott i underdelen är ett typiskt hormonellt mönster. Även om en patients utbrott är milda, är tidpunkten, platsen och typen av utbrott ofta en ledtråd till hormonell akne. Helst bör allt detta diskuteras vid ditt första möte.

Att få diagnosen PCOS kändes som en lättnad. Det gav ett konkret svar på frågan om varför ingenting kunde bota min akne.

Om Dr. Wu känner av en hormonell komponent kan hon antingen genomföra blodprov eller hänvisa en patient till sin gynekolog för ytterligare testning. Testning kan bestå av ultraljud för att titta på patientens äggstockar.

Medan det finns inget botemedel mot PCOS , det finns behandlingar för att lindra symtomen. Till slut var det enda som rensade min hud ett läkemedel som heter Spironolactone - det enda jag inte hört talas om förrän den dagen jag började ta det. Traditionellt används Spironolactone för att behandla högt blodtryck och hjärtsvikt , men det fungerar också att lägre androgennivåer . Detta gör det särskilt användbart för patienter som lider av ihållande akne, hirsutism och PCOS. Dr. Wu ordinerar det ofta till kvinnliga patienter som har hormonell akne, men föreslår att hennes patienter med PCOS söker behandling från sin gynekolog. När du tar läkemedlet är det viktigt att rutinmässigt kontrollera blodtryck och blodarbete.

Jag vet inte varför möjligheten till PCOS aldrig föll hos någon av de många hudläkare som såg mig. Dr. Wu säger att hon, efter att ha behandlat tonåriga och vuxna kvinnor med akne i över 20 år, har blivit mycket mer medveten om PCOS - diagnostiserar en eller två av hennes aknepatienter med sjukdomen varje år. PCOS kan påverka reproduktiv hälsa och fertilitet, så det är viktigt för alla hudläkare att se upp för eventuella hormonella obalanser.

För mig kändes det som en lättnad att få diagnosen PCOS. Det gav ett konkret svar på frågan om varför ingenting kunde bota min akne. Vad det betyder för mig kommer sannolikt att utvecklas över tiden. När mina prioriteringar förändras - när jag vill bli gravid - kommer min PCOS sannolikt att få en ny mening. Tills dess kommer jag att vakna varje dag och dröja kvar framför spegeln lite längre än jag måste. Jag kommer ihåg att jag räknade antalet färska, aktiva cystor för att motivera kostnaden för en resa till hudläkaren för injektioner. Jag kommer ihåg känslan av att den första cysten bröt ut efter en kemisk skalning, eller hur jag inte skulle låta min mormor kyssa min kind om hennes läppstift bröt ut mig, eller alla år jag inte kunde bära en sköldpadda - eller gud förbjud, en halsduk. Jag kan inte lova att Spironolactone kommer att förändra ditt liv, men det förändrade definitivt mitt.

lady gaga utan smink