En kort historia av boobjobb

Huvud Övrig

Bara den andra veckan US Food and Drug Administration (FDA) begärde en frivillig återkallelse av vissa Allergan Biocell texturerade bröstimplantat och vävnadsutvidgare, som har kopplats till en sällsynt form av lymfom som kallas bröstimplantat associerat anaplastiskt storcellslymfom (BIA-ALCL). Det här är samma texturerade implantat som var från den europeiska marknaden i december förra året. Femtiosju år efter den första utvidgningsoperationen fortsätter bröstimplantat att göra rubriknyheter.





Uttrycket ”boobjobb” hänvisar vanligtvis till bröstförstoring, även känd som förstoring mammaplasty, kirurgisk praxis att använda implantat eller mindre vanligt fettöverföring för att öka bröststorleken. Boob jobb är den mest populära kosmetiska operationen i båda USA och den Storbritannien , men förfarandet som vi känner till idag är fortfarande relativt nytt. 1962, Timmie Jean Lindsey av Houston, Texas var den första patienten som genomgick en modern bröstförstoring. Kirurger Thomas Cronin och Frank Gerow utförde den banbrytande operationen med silikonimplantat på den då 29-åriga mamman till sex.

Förfarandet och faktiskt dess popularitet har kommit långt sedan 1962. Vägen till det moderna boobjobbet var ett allvarligt försök och fel - för att inte tala om en grym affär för patienterna på vägen. 1895, Den tyska kirurgen Vincent Czerny utförde den första bröstrekonstruktionsoperationen genom att använda ett lipom (fettvävnadstillväxt) från en patients underkropp för att fylla hålet som lämnas av en tumör. Runt början av 1800-talet började utövare injicera paraffin direkt i kvinnans bröst. Resultaten var omedelbara och biverkningar började bara visa sig var som helst från fem till tio år. Komplikationer var smärtsamma och vanärande - ofta kräver amputation - om inte direkt dödlig. Vid 1920-talet hade paraffinboobjobbet gått ur stil, bara för att ersättas med det industriella silikonboobjobbet under andra världskriget. Trenden började i Japan, där sexarbetare injicerade industriellt silikon direkt i deras bröst - förmodligen ett försök att handla bättre med amerikanska soldater . Ändå var alternativen för dem som vill förbättra sin koppstorlek begränsade och riskabla. På 1950-talet sågs bröstförstoring genom kirurgisk implantering av olika material, inklusive syntet svampar , som härdade och förlorade sin form över tiden.



Idag kan patienter välja mellan en rad släta eller strukturerade implantat fyllda med antingen saltlösning eller silikongel. Implantat av silikon tenderar att ha en mer naturlig känsla, men de togs bort från den amerikanska marknaden (men användes fortfarande i rekonstruktiva patienter och kliniska studier) 1992 bland växande oro om silikonens säkerhet. Implantat med saltlösning innehåller en steril saltvattenlösning som kroppen lätt absorberar vid en läckage eller bristning . I USA var saltlösning det enda alternativet tills silikonförbudet upphävdes 2006 efter att FDA fick vad det ansåg tillräckliga säkerhetsdata från implantattillverkare. De FDA har godkänt användningen av saltlösning för bröstförstoring hos patienter 18 år och äldre, och silikonimplantat för förstoring hos patienter 22 år och äldre.



ung thug i en klänning

Men som med all medicinsk utrustning medför implantat fortfarande risker. Tillbaka i 2010 avslöjades det att den franska tillverkaren Polyimplantatprotes (PIP) hade använt industriellt snarare än medicinskt silikon för att tillverka sina implantat. De resulterande enheterna utgjorde större risk för läckage eller bristning. Företagets grundare gick i fängelse.



Nyligen har nyhetsbevakning av BIA-ALCL väckt uppmärksamhet vid möjligheten till andra implantatrelaterade hälsokomplikationer, inklusive något som kallas Bröstimplantatsjukdom (BII) . BII hänvisar till en samling till synes orelaterade, systemiska symtom som kronisk trötthet, mental dimma, håravfall, hudutslag, ångest och till och med utvecklingen av vissa autoimmuna sjukdomar, som vissa patienter tror är direkt relaterade till deras bröstimplantat. BII är inte en officiell medicinsk diagnos , och det finns inget test för att avgöra om du har det. På grund av detta har kvinnor haft problem att tas på allvar av det medicinska samfundet, fram till nu. En rörelse av BII-förespråksgrupper får grepp på sociala medier. Dessa samhällen, tillsammans med den utvecklande diskursen kring BIA-ALCL, har gjort det möjligt för kvinnor att tala om sina erfarenheter med BII. Även om det inte finns något botemedel rapporterar många BII-patienter att de mår bättre efter att ha tagit bort implantaten. Det finns flera nya och pågående studier om bröstimplantatsjukdom, men fältet är fortfarande ungt . Det är också viktigt att påpeka att många människor med implantat inte upplever några komplikationer.

Anledningarna till att gå under kniven varierar oerhört, men det bör noteras att American Society of Plastic Surgeons (ASPS) klassificerar bröstrekonstruktion efter mastektomi och transfeminin toppoperation som rekonstruktiva förfaranden , medan bröstförstoring anses vara en kosmetisk procedur .



Gina (som frågade att vi inte skulle använda hennes riktiga namn) gick först in för förstoring 1997, strax efter att hon hade ammat sitt andra barn. Under det mesta av sitt liv kommer Gina ihåg att hon verkligen gillade sina bröst. Det var först med att amma sitt första barn som Gina började överväga förstoring. Det var då de bara tankade. Jag satt med i princip bara en bröstvårtan och dessa riktigt hängande små bröst.

Gina lät byta ut sina ursprungliga saltlösning med silikonimplantat förra året. Under de tjugoåtta åren mellan hennes första och andra förstärkningar hade Gina diagnostiserats med bröstcancer och hade strålning i ett av hennes bröst. Med tanke på tidsramen såväl som strålningen - som Gina säger verkade få bröstet att se ut mer hängande - höll hennes implantat överraskande bra. Men med tiden föll hennes bröst medan implantaten förblev desamma och satt för högt uppe på hennes bröst.

balmain och h & m

Bröstimplantat håller inte garanterat för evigt. Om de behöver bytas ut beror på patienten. Cirka 45% av kvinnorna - under implantatets livstid - kan behöva en ny operation, säger American Society of Plastic Surgeons (ASPS) President, Alan Matarasso, M.D., F.A.C.S . Faktorer inkluderar: patientens ålder, initial typ av operation och de förändringar de genomgår, bland andra. Matarasso råder patienter som söker implantat att få en ASPS-medlem att mata in sina uppgifter i National Breast Implant Registry , en medicinsk databas som spårar implantat för säkerhet och kvalitetsförbättring.

'Massiva falska bröst har fallit ur trend'

När det gäller kostnad betyder paradigmet för rekonstruktiv kontra kosmetisk kirurgi att inom det förrädiska amerikanska sjukvårdslandskapet (såväl som NHS), boobjobb som inte faller under post-mastektomi eller könsbekräftelse är sannolikt en out of -ficka kostnad. Med en USA genomsnittlig kostnad på 3 824 $ och priser i Storbritannien varierar från 3 500 £ - 7 000 £ är sannolikheten för en andra operation väl värt att ta hänsyn till när man överväger kostnaden för ett första boobjobb. Det är också värt att påpeka: implantat kan göra mammografi svårare, så det är alltid bäst att informera din tekniker i förväg.

Ett smidigt silikonimplantat är vanligtvis den valda modellen för Matarassos patienter, och - fjortonårigt silikonmoratorium åt sidan - som förblev konstant under hans praktik. Storleks- och stilförfrågningarna för hans patienter har också varit konsekventa genom åren. Patienterna som Matarasso ser på sin Manhattan-praxis vill ofta inte ha en alltför stor förändring. De vill se ut som en bättre version av sig själva. Om de har fått barn tappar de volymen, så de vill ha mer volym tillbaka.

Men detsamma kan inte sägas i större skala. Samhällsideal och kulturella normer utvecklas ständigt. Tänk på 1920-talets klaff look, som banade väg för löst sittande mode och gynnade en platt kista, androgyn kroppsform. Och sedan på 1950-talet, där Marilyn Monroe's big-busted pinup-form gav plats för vad som skulle bli Playboy-idealet. Trender svänger, även när det gäller bröst. På 90-talet motverkades Kate Moss waifish-ram av de bystiga kvinnor i Baywatch, som vid ett tillfälle hade en publik på 1,1 miljarder tittare varje vecka. Ankomsten av Pamela Anderson och hennes jätte melonimplantat hade utan tvekan en djupgående effekt på popkulturen - så mycket att costar Nicole Eggert enligt uppgift kände sig pressad till att få ett eget boobjobb . Under tiden började porrikonen Jenna Jameson sin vuxna filmkarriär med ett par lika ikoniska implanterade 34D. Några år senare, glamourmodell Katie Price hade sin första i en serie bröstförstoring det skulle ta henne upp så högt som en 32GG.

Men nyligen har massiva falska bröst fallit ur trend. De har blivit associerade med daterad porr och dess syntetiska, hårlösa, fransk-manicurerade, linade artifice. Inte bara det, men många av de kvinnor som hjälpte till att mästare utseendet, inklusive Pamela anderson och Jenna Jameson har sedan dess tagit bort sina enorma implantat (båda citerar fysiskt obehag och känner sig missnöjda med hur de såg ut).

Bland kändisar, implantatborttagningskirurgi - ett slags omvänd boobjobb - har blivit en egen trend. Stevie Nicks, misstänker att hennes implantat var skyldiga för hennes kroniska slöhet, hade tagit bort dem 1994 . Victoria Beckham tillbringade flera år på att förneka rykten om att hon hade haft en boobjobb, bara för att äntligen öppna upp det efter uppenbarligen att hennes implantat tas bort . Crystal Hefner (änka från den sena Playboy-mogulen, Hugh) citerade Breast Implant Illness som motiv för hennes implantatborttagning i 2016 . Yolanda Hadid (mor till Gigi och Bella) fick sina implantat avlägsnade i ett avsnitt av De riktiga hemmafruarna i Beverly Hills . Hadid slutade också använda botox, fyllmedel och hårförlängningar - allt detta kallade hon för skitsnacket som samhället hade konditionerat henne att tro att hon behövde i en instagram inlägg tidigare i år.

'Låg självkänsla är ofta den kraft som driver människor till operationsbordet av egen vilja'

vad är en bdsm-klubb

Oproportionerligt stora förstärkta bröst kan skapa den typ av kroppsbelastning som får naturligt bystiga patienter att söka efter minskning kirurgi . I en 2017 inlägg på ASPS-bloggen diskuterar Kevin Tehrani, M.D. den lilla implantattrenden. Förutom preferensen för ett mer naturligt utseende lyfter Tehrani fram önskan från patienter som vill fortsätta träna med hög effekt utan att tyngas av tunga, besvärliga implantat. När allt kommer omkring påverkar bröststorleken hur kvinnor tränar .

Medan Matarasso inte har bevittnat någon betydande förändring av begäran om implantatstorlek över tiden, påpekar han att trender i dag varierar beroende på klimat och geografi. Statistiskt vet vi det i varmare klimat - vare sig det är Texas, södra Florida, södra Kalifornien - det finns en tendens att större implantat används. Implantat sträcker sig från cirka 100 kubikcentimeter, eller cc, upp till cirka 600. Matarasso betonar att han sällan lägger i något över 400 eller 350, även om det i hög grad är ett val för patienten. Debra Johnson, M.D., F.A.C.S. förklarade den regionala klyftan bäst när man talade till Locka 2018. I väst, sa hon, eftersom vädret är bättre och människor är lite mer utsatta, är många kvinnor mer medvetna om hur deras bröst ser ut offentligt.

Bröstförstoring fortsätter att vara det mest populära kosmetiska kirurgiska ingreppet i världen, enligt International Society of Aesthetic Plastic Surgery's senaste studien . Globalt utför USA de mest kosmetiska kirurgiska ingreppen, med Brasilien i ett nära andra plats . Med sådan häpnadsväckande internationell statistik kan du säga att boobjobbet blomstrar. Men som med de föråldrade utvidgningsteknikerna som kom tidigare, upplever vissa patienter nu implantatrelaterad sjukdom år efter deras förstärkningar.

För vissa kan boobjobb verka som överflödiga snitt. Men som alla kosmetiska operationer kan motivationer vara djupgående och effekter, livsförändrande. Låg självkänsla är ofta den kraft som driver människor till operationsbordet av egen vilja. Detta var fallet för Gina, som betonar att hon inte är någon som lätt dras till plastikkirurgi eller på något sätt. Det tar mycket för mig att gå under kniven, säger hon. Men hennes bröst hade gjort en betydelse för hennes självkänsla. För allt nödvändigt underhåll och eventuella biverkningar, skulle Gina - nu i början av femtiotalet - välja att göra allt igen? Hundra procent, säger hon. Jag kände mig som en ny person.

Så som Matarasso ser det finns det antagligen en inneboende önskan från många människors sida att vilja ha en bättre form eller mer fyllighet i sina bröst. Det kommer förmodligen inte att försvinna. Men idag, med hjälp av ett boobjobb, kan den önskan tillgodoses. Och det är ingen liten bedrift. Bröstimplantat kan skapa ett mer naturligt utseende än någonsin tidigare. Men när bröstförstoringsteknologin utvecklas och ny vetenskap släpps ut på marknaden följer nya biverkningar (som de som rapporterats av självidentifierade BII-patienter) och potentiell risk (till exempel BIA-ALCL). Vad är nästa för boobjobb? Försöker upprätthålla - och förbättra det naturliga utseendet och känslan, samtidigt som operationen är så säker för patienten som möjligt.